Hiponatremia, numită și intoxicație cu apă, este, în general, rezultatul consumului de cantități excesive de apă simplă, ceea ce determină o concentrație scăzută de sodiu în sânge. Odată ce se întâmplă rar la evenimente sportive, devine din ce în ce mai răspândită, pe măsură ce participările cresc, iar mai mulți exerciții începători intră în evenimentele de anduranță.
cauze
În timpul exercițiilor de intensitate ridicată, sodiul se pierde împreună cu transpirația.
Un atlet care înlocuiește doar lichidul pierdut cu apă va avea o concentrație scăzută de sodiu în sânge. Ca un exemplu, ia în considerare un pahar plin de apă sărată. Dacă scoateți jumătate din conținutul sticlei (așa cum este pierdut în transpirație) și înlocuiți-o cu apă numai, concentrația de sodiu în sticlă este mult mai mică și apa este mai diluată. Acest lucru poate apărea în fluxul sanguin al unui sportiv care hidratează numai cu apă în timpul transpirației excesive. Rezultatul este hiponatremia.
Balanța adecvată a sodiului este necesară pentru transmiterea impulsurilor nervoase și a funcției musculare adecvate, iar chiar și o ușoară epuizare a acestei concentrații poate provoca probleme. Studiile au arătat că sportivii cu intensitate ridicată pot pierde până la 2 grame de sare pe litru de transpirație. Înlocuirea acestui lucru în timpul evenimentului este esențială pentru performanță și siguranță.
Evenimente de anduranță
Transpirația prelungită și excesivă crește riscul ca un atlet să modifice echilibrul delicat al concentrației de sânge-sodiu.
Deoarece sodiul este pierdut în transpirație, este important ca cei care își exercită la intensități mari pentru perioade lungi de timp să înlocuiască orice pierdere.
Cercetările au descoperit că evenimentele de anduranță de lungă durată, cum ar fi triatlonii de la distanță Ironman, au deseori finisoare cu concentrații scăzute de sodiu din sânge. Cei cu cel mai mare risc sunt cei care sunt pe calea cea mai lungă, deoarece au tendința să bea cea mai mare parte a apei în timpul evenimentului.
Conducătorii care beau lichide suplimentare în zilele anterioare cursei sau cei care se opresc la o oprire în timpul cursei sunt, de asemenea, la risc crescut de hiponatremie.
De fapt, un studiu publicat în New England Journal of Medicine a constatat că 13% dintre alergătorii din maraton Boston au dezvoltat hiponatremia de a bea prea multă apă. În timp ce un alt studiu publicat în același jurnal a constatat că 10,6% dintre participanții la Campionatul European de la Ironman au produs intoxicații cu apă. În mod specific, triatlutele feminine cu un timp de curse de 9 ore sau mai mult păreau cele mai sensibile la hiponatremie.
Simptome
Semnele de avertizare timpurie sunt adesea subtile și pot fi similare cu deshidratarea și includ grețuri, crampe musculare, dezorientare, vorbire neclară și confuzie. În acest moment, mulți sportivi consumă mai multă apă deoarece cred că sunt deshidratați. Din păcate, numai apa va crește problema hiponatremiei. La cel mai inalt nivel, un atlet poate prezenta convulsii, coma sau moarte.
Tratament
La primul semn de simptome, un atlet trebuie să bea o băutură de sport care conține sodiu sau să mănânce alimente sărate. În mod ideal, un sportiv trebuie să planifice înainte și să-și estimeze pierderea de lichid și nevoia de înlocuire a sodiului în timpul evenimentului și să rămână pe un program de hidratare în timpul cursei.
Dacă simptomele sunt extreme, trebuie văzut un medic.
profilaxie
Cea mai bună cale pentru un sportiv de a evita astfel de probleme este de a planifica înainte de antrenament în aceleași condiții pe care le veți întâlni în timpul zilei de cursă. Recomandările de hidratare includ:
- Calculați aportul de apă cu această formulă simplă .
- Folosiți băuturi sportive care conțin sodiu în timpul evenimentelor de lungă distanță, cu intensitate ridicată, care au o durată mai mare de 60-90 de minute.
- Creșteți aportul de sare pe zi cu câteva zile înainte de concurs, dacă nu aveți hipertensiune arterială. Alimentele care oferă sodiu suplimentar includ supa de tăiței de pui, murătură de mărar, brânză, covrigi și suc de roșii.
- Încercați să nu beți mai mult decât transpirați.
- În timpul unui maraton, o regulă bună este să beți aproximativ 1 cești de lichid la fiecare 20 de minute.
- Evitați utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (NSAIDS) care conțin sodiu. Cercetările sugerează că aceste medicamente pot predispune alergătorii la hiponatremie.
Rețineți că toți sportivii răspund diferit la exerciții fizice; ceea ce înseamnă, de asemenea, că nevoile de fluide și sodiu sunt individuale.
Ca întotdeauna, este important să consultați medicul dumneavoastră pentru considerații speciale dacă aveți o istorie a oricărei probleme de sănătate sau dacă luați orice medicament pentru o afecțiune.
surse:
Almond CS, Shin AY, Fortescue EB și colab. Hiponatremia printre alergătorii din maratonul din Boston. N Engl J Med 2005; 352: 1550-1556.
Declarația de consens a celei de-a 1-a Conferințe de Dezvoltare a Consensului din Cape Town, Africa de Sud 2005. Hiponatremia asociată exercițiilor fizice. 15 (4): 208-213, iulie 2005.
Danz M, Pöttgen K, premierul Tönjes, Hinkelbein J, Braunecker S. Hyponatremia în rândul triatlatorilor în Campionatul European Ironman. N Engl J Med. 2016 Mar 10; 374 (10): 997-8.